▲ 2026 바이엘 우먼스 심포지엄 전경

바이엘 코리아(대표이사 이진아)는 지난 27일 서울 신라호텔에서 ‘바이엘 우먼스 심포지엄(Bayer Women’s Symposium)’을 성료했다고 밝혔다. 산부인과 전문의 120여 명이 참석한 이번 심포지엄은 자궁내막증, 다낭난소증후군(Polycystic Ovary Syndrome, 이하 PCOS), 월경과다(Heavy Menstrual Bleeding, 이하 HMB) 등 여성의 월경 및 생식 건강과 관련된 주요 질환을 아우르며, 최신 임상 근거를 바탕으로 실제 진료 현장에서의 치료 전략을 논의하기 위해 마련됐다. 특히 자궁내막증 치료제 비잔, 복합 경구피임제 야즈와 클래라, 레보노르게스트렐 자궁 내 시스템 미레나 등 바이엘의 주요 여성 건강 포트폴리오에 대한 임상 데이터를 공유하며, 여성의 생애 주기와 질환 특성에 따른 치료 옵션의 임상적 역할을 조명했다.

이번 심포지엄에는 김미란 서울성모병원 산부인과 교수가 좌장을 맡았으며, 이동윤 삼성서울병원 산부인과 교수, 김훈 서울대학교병원 산부인과 교수, 조시현 강남세브란스병원 산부인과 교수가 연자로 참여했다. 연자들은 청소년기부터 가임기와 폐경 이행기까지 여성의 생애 주기별 질환의 특성과 치료 목표를 살펴보고, 장기적인 질환 관리와 환자 특성을 고려한 맞춤 치료 전략에 대해 논의했다.

▲ (좌측부터) 2026 바이엘 우먼스 심포지엄에서 발표를 진행하고 있는 이동윤 삼성서울병원 산부인과 교수, 김훈 서울대학교병원 산부인과 교수, 조시현 강남세브란스병원 산부인과 교수

■ 자궁내막증, 재발 고려한 장기 관리 중요… 비잔 장기 임상 데이터 공유

첫 번째 연자로 나선 이동윤 삼성서울병원 산부인과 교수는 ‘자궁내막증 장기 관리의 새로운 패러다임(Redefining Long-Term Management of Endometriosis)‘을 주제로 자궁내막증에서의 장기 관리 전략과 심부자궁내막증의 치료에서 비잔(성분명: 디에노게스트)이 갖는 임상적 역할을 공유했다.

먼저 이 교수는 "자궁내막증은 가임기 여성의 약 10%에서 발생하는 질환으로, 국내 진단 환자 수는 2019년 56,868명에서 2024년 94,473명으로 최근 5년 사이 환자 수가 두 배 이상 증가하는 등 빠르게 늘고 있다"고 설명했다. 이어 "난임 여성의 30~50%가 자궁내막증을 동반하는 것으로 알려진 만큼 단순한 증상 완화에 그치지 않고, 환자의 향후 임신 계획과 가임력 보존까지 고려한 장기적인 치료 전략을 수립하는 것이 중요하다"고 강조했다.

특히 "자궁내막증은 수술 후에도 2년 내 재발률이 21.5%, 5년 내에는 40~50%에 이를 정도로 재발 위험이 높은 질환이며, 수술 진행 시 두 번째 수술부터는 가임력이 유의하게 낮아질 수 있다"며 "이에 초기 진단 시점부터 재발 위험과 환자의 치료 목표를 고려해 장기적인 관리 계획을 세울 필요가 있다"고 설명했다. 

이 교수는 가임력 보존을 고려한 자궁내막증의 최신 치료 가이드라인과 1차 치료 옵션으로 권고되는 비잔의 장기 임상 데이터를 소개하며 "비잔은 최장 9년간 추적 관찰한 관찰연구에서 치료를 이어가는 동안에도 효과가 유지되고, 자궁내막종의 평균 크기가 점진적으로 감소하는 것으로 보고되었다"며, "장기적인 관리가 필요한 자궁내막증에서 고려할 수 있는 유효한 치료 옵션 "이라고 설명했다. 

또한 심부 자궁내막증 치료와 수술 후 관리 전략에 대해 설명하며 "심부 자궁내막증은 수술 후 호르몬 치료를 시행하지 않은 경우 재발 위험이 높아, 자궁내막증학회 2024 진료지침에서는 재발 예방을 위해 수술 후 장기 호르몬 치료를 권고하고 있다"며 "비잔은 임상을 통해 심부 자궁내막증 치료에서의 유효성이 입증됐으며, 수술 후 호르몬 치료를 시행하지 않은 환자군 대비 비잔 치료군에서 자궁내막증 관련 통증과 재발률이 유의하게 감소한 것으로 나타났다"고 전했다.

■ 다낭난소증후군, 환자 특성 고려한 맞춤 치료 중요… 야즈·클래라 해외 임상 데이터 소개

두 번째 연자인 김훈 서울대학교병원 산부인과 교수는 ‘다낭난소증후군, 진단부터 맞춤형 치료까지(From Diagnosis to Personalized Treatment in PCOS)’를 주제로, PCOS의 진단과 장기 관리 그리고 복합 경구피임제(Combined Oral Contraceptive, 이하 COC)를 활용한 환자별 맞춤 치료 전략을 소개했다.

김 교수는 "최근 국내 PCOS 환자 수가 2016년 3만 4,853명에서 2025년 8만 5,124명으로 144% 증가한 것으로 나타났다"며 "PCOS는 배란 장애뿐만 아니라 안드로겐 과다, 대사 이상이 복합적으로 나타날 수 있는 질환으로, 현재 증상의 개선뿐 아니라 월경주기 조절과 자궁내막 보호, 장기적인 대사 위험 관리까지 고려한 치료가 필요하다 "고 설명했다. 

김 교수는 이러한 치료 목표를 달성하기 위한 치료 전략의 한 축으로 COC의 역할을 소개하고, 야즈와 클래라를 포함한 치료 옵션이 PCOS 환자의 증상 조절에 미치는 효과를 평가한 해외 연구 결과를 공유했다. 에티닐에스트라디올·드로스피레논(EE/DRSP) 관련 연구에서 PCOS 여성의 6개월 치료 후 다모증 점수가 42%, 여드름 중증도가 71% 개선된 것으로 보고됐으며, 에스트라디올 발레레이트·디에노게스트(E2V/DNG) 관련 연구에서는 12주기 투여 후 52.8%에서 여드름 개선이 관찰됐다. 

이어 김 교수는 "클래라는 저용량 COC 치료 옵션으로, PCOS 환자의 여드름 개선 및 고안드로겐 관련 지표(SHBG 증가) 개선 가능성을 보였다"며, "PCOS는 장기적인 치료가 필요한 질환인 만큼 증상 조절 효과와 함께 대사적 영향을 고려한 치료 전략이 중요하다. 이러한 점에서 클래라와 관련된 연구 결과는 PCOS 치료 옵션에 대한 임상적 근거를 제공한다^"고 강조했다.

■ 월경과다도 원인에 따라 치료 달라… 미레나 등 맞춤 치료 전략 조명

마지막 연자로 나선 조시현 강남세브란스병원 산부인과 교수는 ‘같은 출혈, 다른 질환: 월경과다의 최적 치료 전략(Same Bleeding, Different Disease: Tailoring Treatment for HMB)’을 주제로 월경과다의 다양한 원인과 이에 따른 치료 전략을 공유했다.

조 교수는 "최근 5년간 국내 월경과다 진단 환자가 36% 증가했음에도 여전히 많은 여성들이 과도한 월경 출혈을 정상적인 현상으로 받아들여 적절한 진료를 받지 못하는 경우가 많다"며 "실제로 글로벌 여성 6,179명 대상 조사에서 59%가 월경과다를 정상적인 월경의 일부로 받아들였고, 35%는 의료진과 관련 증상을 상의하지 않은 것으로 나타났다. 월경과다는 출혈량 증가에 그치지 않고 빈혈과 통증, 삶의 질 저하로 이어질 수 있는 만큼 원인 질환을 정확히 감별하고 이에 맞는 치료 전략을 세우는 것이 중요하다고 강조했다. 

이어 "월경과다는 자궁내막 용종, 자궁선근증, 자궁근종과 같은 구조적 원인부터 배란 장애 등 비구조적 원인까지 다양하게 발생할 수 있다. 같은 출혈 증상을 보이더라도 원인 질환과 동반 증상, 환자의 연령, 향후 임신 계획과 가임력 보존 필요성 등을 종합적으로 고려해 치료 방법을 결정해야 한다¹⁸"고 설명하며, 이와 함께 자궁선근증을 비롯해 장기적인 관리가 필요한 환자 사례별 레보노르게스트렐 자궁 내 시스템(LNG-IUS) 미레나 임상 데이터를 소개했다.

조 교수는 자궁내막 용종(Endometrial polyp) 수술 후 치료 증례를 소개하며 "2024년 대한산부인과내분비학회 임상지침은 자궁내막 용종의 재발을 예방하기 위해 LNG-IUS 삽입을 고려할 수 있다고 제시하고 있다"고 설명했다. 이어 “호주에서 진행된 연구 결과, 실제 수술 후 미레나를 삽입한 경우 자궁내막 용종 발생 위험이 절반 이하로 낮아졌으며, 2년 추적 관찰에서도 재발 위험이 77% 감소한 것으로 나타났다. 자궁 관련 질환의 치료와 관리에서 미레나는 자궁내막을 보존하면서 증상을 효과적으로 관리할 수 있는 치료 옵션 중 하나로, 환자의 상태와 치료 목적을 종합적으로 고려해 활용할 수 있다"고 강조했다.

▲ 2026 바이엘 우먼스 심포지엄 패널 디스커션

바이엘 코리아 이선영 여성 건강 포트폴리오 리드는 "최근 여성 건강 분야에서는 여성의 생애 주기 전반을 고려한 조기 진단과 장기적인 질환 관리의 중요성이 더욱 커지고 있다"며, "이번 우먼스 심포지엄은 자궁내막증과 월경과다 등 주요 여성 질환이 적절히 관리되지 않을 경우 난임과 같은 생식 건강 문제로 이어질 수 있다는 점을 조명하고, 최신 근거를 바탕으로 장기적인 치료 및 관리 전략을 함께 논의하는 뜻깊은 자리였다"고 전했다. 이어 "바이엘 코리아는 앞으로도 산부인과 의료진과의 긴밀한 파트너십을 바탕으로 여성 건강에 대한 인식을 높이고, 환자 중심의 혁신을 통해 여성들이 더 건강한 삶을 누릴 수 있도록 노력하겠다"고 밝혔다.